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jeudi 20 mars 2014

Le combat contre la pollution...



Le combat contre la pollution ne peut plus attendre
L'épisode de pollution que vit actuellement la région Ile-de-France, est géré comme d'habitude, par des mesures insuffisantes. Personne n'ignore que la pollution atmosphérique ne se combat pas uniquement à l'occasion des pics, mais par des changements majeurs de nos modes de vie. Et ce type de décisions ne se prend pas dans l'urgence.
La question de la pollution atmosphérique vient illustrer une nouvelle fois la faiblesse de la politique de santé environnementale en France. Un épisode marquant de la difficulté à se doter d'une politique en ce domaine a été l'exclusion du champ santé environnement lors de la dernière conférence environnementale qui s'est déroulée en septembre 2013. En conséquence, le Conseil national de la transition écologique a été constitué sans les associations spécialisées.
Autre exemple d'actualité : le 3e plan cancer. Quelque 1,4 milliard d'euros vont être dépensés pour une stratégie qui a pourtant fait la preuve de son inefficacité. Qui peut croire encore que la solution à l'épidémie de cancer soit de trouver de nouveaux médicaments ? Le président américain Richard Nixon avait déclaré en 1971 : « Dans vingt ans, nous aurons vaincu le cancer », en prônant ce type de stratégie. On sait ce qu'il en est advenu.
LA NÉGATION DE LA CRISE SANITAIRE
Depuis plus de quarante ans, le taux de cancer n'a cessé de progresser pas seulement dans les pays développés, mais dans le monde entier. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estimait le nombre de décès 8,2 millions en 2012 et ses projections dans deux décennies sont de 22 millions. Les cancers hormono-dépendants progressent au point que le cancer du sein est le premier cancer féminin pour 90 % de la population mondiale.
La France est le seul pays au monde à figurer dans les trois premiers pays au monde pour le cancer du sein et le cancer de la prostate. L'explication plausible est celle des perturbateurs endocriniens. Mais le plan cancer fait l'impasse sur cette situation et continue de tout vouloir expliquer par le tabagisme.
Beaucoup de responsables politiques continuent de nier l'urgence d'une politique ambitieuse en santé environnementale en se raccrochant à l'idée que « l'état de santé des Français n'a jamais été aussi bon  au motif que l'espérance de vie progresse »  et que le tabagisme est le seul facteur de risque majeur. Ce discours dominant repose sur la négation de la crise sanitaire.
Loin d'être à un niveau d'excellence jamais atteint, l'état de santé des Français se caractérise au contraire par un niveau jamais atteint de maladies chroniques. Aujourd'hui 9,5 millions de personnes sont reconnues en affections de longue durée (ALD) par le régime général d'assurance-maladie.  En outre, 27 millions de personnes, soit près d'un Français sur deux, sont confrontées à une maladie chronique au vu de cette reconnaissance ou de leur consommation médicamenteuse.
Ces mêmes statistiques montrent que sur la période 2003-2011 des maladies chroniques, la croissance est beaucoup plus rapide que le seul vieillissement. Le nombre d'accident vasculaire cérébral a progressé de 91 % en Alsace le nombre de diabète de 72 % en Basse-Normandie et celui du cancer de 39 % en Languedoc-Roussillon. Dans le même temps la proportion de la population âgée de plus de 60 ans progressait de 10 %.
IL Y A TROP DE MALADES
Le vieillissement souvent avancé comme la seule raison n'explique que de façon partielle ces progressions. Quand le cancer touche un homme sur deux et deux femmes sur cinq, quand les maladies cardiovasculaires frappent deux personnes sur trois, quand 27 millions d'indicidus sont victimes d'une maladie chronique, dont 9,5 millions au titre des affections de longue durée, il n'est plus possible de continuer à considérer la situation comme normale.
En plus du coût sanitaire, le coût économique est également tout aussi anormal. Le surcoût pour la période 1994-2009 est de l'ordre de 400 milliards d'euros soit deux fois la dette sociale. Malgré l'évidence des chiffres, la Stratégie nationale de santé reste basée sur le paradigme ancien, c'est-à-dire sur le soin et la référence à la prévention y est symbolique. Il est temps de comprendre que le problème du système de santé n'est pas comme certains le prétendent qu'il y a trop de médecins dans les hôpitaux, mais c'est qu'il y a trop de malades.
Il est temps de se rappeler que ces maladies ne sont pas des fatalités et qu'elles ont des causes sur lesquelles il est possible d'agir. C'est en ce sens que la Stratégie nationale de santé devrait être orientée. La crise de ces derniers jours vient de rappeler l'urgence de changer de stratégie.
André Cicolella (président du Réseau environnement santé)
Le Réseau environnement santé (RES) réunit plusieurs associations écologistes autour de la question de la santé environnementale.

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